программный модуль
Модуль: ДМС
МИС МедАнгел автоматизирует процесс оказания услуг и взаиморасчеты в рамках добровольного медицинского страхования. Медицинская информационная система позволяет учитывать оказанные услуги по ДМС, контролировать их соответствие страховым программам, формировать реестры выполненных работ и выставлять счета страховым компаниям.
![Интегрирована с Госуслугами](/upload/first-screen/gos.png)
Интегрирована с Госуслугами
![В реестре отечественного программного обеспечения](/upload/first-screen/gerb.png)
В реестре отечественного программного обеспечения
![Подключена к ЕГИСЗ](/upload/first-screen/egisz.png)
Подключена к ЕГИСЗ
![Сертифицирована ФСТЭК по защите персональных данных 1-го типа](/upload/first-screen/fz.png)
Сертифицирована ФСТЭК по защите персональных данных 1-го типа
Основные
функции
![](/upload/iblock/c4f/c4f9e989e2293a7dfbeeb543a2b4c18a.png)
Реестры услуг
На основании оказанных услуг в МедАнгеле автоматически формируется реестр для расчета со страховой компанией. Реквизиты и данные заполняются автоматически, что снижает трудозатраты персонала и позволяет не забыть выставить счета.
![](/upload/iblock/81a/81af822d6a629198379acf31cad5a2f3.png)
Контроль страховых программ
В рамках страховой программы есть перечень услуг. Не включенные в него услуги не будут оплачиваться страховой компанией, если клиника их окажем пациенту. В МедАнгеле список услуг, входящих в страховую программу, и прейскурант страховой компании хранятся в электронном виде, что позволяет контролировать соответствие программе в момент записи в регистратуре.
![](/upload/iblock/599/5997e16bcb2aad199737c23661715b2d.png)
Согласование услуг
В некоторых случаях оказание услуг возможно только после их согласования со страховой компанией. Обычно это делается через электронное письмо, но иногда и телефонный звонок или веб-интерфейс на сайте страховой. В нашей программе этот процесс автоматизирован.
![](/upload/iblock/fdd/fdd2cde9f4a2a67734fb2aa06e23088d.png)
Учет полисов
Полисы ДМС хранятся в привязке к электронной медицинской карте пациента и страховой компании с указанием номера, серии и срока действия. Это позволяет не допустить работы по просроченному полису и автоматически формировать реестры оказанных услуг.
![](/upload/iblock/10c/10c8c1e41a9c9de2d2dcb06f03f10be4.png)
Врачебная деятельность
Диагноз, который доктор указал в протоколе приема автоматически загружается в реестр оказанных услуг для выставления расчетных документов со страховой компанией.
![](/upload/iblock/dc7/dc7e10a92ca2ea8433009196249dc49c.png)
Индивидуальные бланки компаний
Формы отчетных документов, реестров, актов, счетов у каждой страховой компании индивидуальны. В МедАнгеле доступны настраиваемыми формы под требования каждой страховой компании. Это позволяет полностью автоматизировать процесс взаиморасчетов.
![](/upload/iblock/387/38733d38aaf86b842beda2ae3a8bb42a.png)
Цены ДМС
Для каждой страховой компании цены на услуги по ДМС настраиваются индивидуально. Доступны варианты работы с ценами: по стандартному розничному прейскуранту, с учетом скидки, наценки или индивидуальному прайс-листу.
![](/upload/iblock/c8e/c8e3a122117918d9b8e378e9bc1045f4.png)
Анализ отказов
В МИС доступен механизм контроля отказа в страховых выплатах: фиксируется ответственный за согласование, по каким услугам и врачам произошел отказ, по какой причине. Механизм позволяет выявлять закономерности, находить виновных, чтобы предотвращать аналогичные ситуации.
![](/local/templates/main-template/img/block-3_2-img.png)
Отзывы
клиентов
Полезная
информация
Остались
вопросы
Отправьте заявку для получения доступа к системе